Author: НПП "Гарант-Сервис"
Document comments: Документ экспортирован из системы ГАРАНТ

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. N 907н
"Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "урология"

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48. ст. 6724; 2012, N 26. ст. 3442, 3446) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "урология".
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 8 декабря 2009 г. N 966н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с урологическими заболеваниями" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 декабря 2009 г., регистрационный N 15796).

Министр | В.И. Скворцова

Зарегистрировано в Минюсте РФ 29 декабря 2012 г.
Регистрационный N 26478

Порядок
оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "урология"
(утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. N 907н)
ГАРАНТ:
О порядках оказания медицинской помощи населению РФ см. справку
1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "урология" в медицинских организациях.
2. Медицинская помощь по профилю "урология" (далее - медицинская помощь) оказывается в виде:
первичной медико-санитарной помощи;
скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
3. Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:
амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);
в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
4. Первичная медико-санитарная помощь предусматривает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению урологических заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни.
5. Первичная медико-санитарная помощь включает:
первичную доврачебную медико-санитарную помощь;
первичную врачебную медико-санитарную помощь;
первичную специализированную медико-санитарную помощь.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшером.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом).
При наличии медицинских показаний к оказанию медицинской помощи, не требующей ее оказания в стационарных условиях, врач-терапевт участковый (врачи общей практики (семейные врачи), фельдшеры) или врач-хирург направляет больного в урологический кабинет медицинской организации для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи.
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом-урологом, а в случае его отсутствия врачом-хирургом.
В случае отсутствия урологического кабинета в медицинской организации первичная специализированная медико-санитарная помощь может оказываться в хирургических кабинетах.
При выявлении онкологического заболевания урологического профиля, лечение и наблюдение больного, не требующего комбинированного и (или) сочетанного лечения, осуществляется врачом-урологом.
При невозможности оказания медицинской помощи в рамках первичной медико-санитарной помощи и наличии медицинских показаний больной направляется в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь по профилю "урология".
6. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь больным, требующим срочного медицинского вмешательства, оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи, специализированными выездными бригадами скорой медицинской помощи урологического профиля в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179 "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи" (зарегистрирован Минюстом России 23 ноября 2004 г., регистрационный N 6136), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 августа 2010 г. N 586н (зарегистрирован Минюстом России 30 августа 2010 г., регистрационный N 18289), от 15 марта 2011 г. N 202н (зарегистрирован Минюстом России 4 апреля 2011 г., регистрационный N 20390) и от 30 января 2012 г. N 65н (зарегистрирован Минюстом России 14 марта 2012 г., регистрационный N 23472).
7. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.
8. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.
9. Бригада скорой медицинской помощи доставляет больных с угрожающими жизни состояниями в медицинские организации, оказывающие круглосуточную медицинскую помощь по профилю "урология", "хирургия" или "анестезиология и реанимация".
10. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний больные переводятся в урологическое или хирургическое отделение медицинской организации для оказания специализированной медицинской помощи.
11. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается врачами-урологами в стационарных условиях и условиях дневного стационара и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
12. При наличии медицинских показаний лечение проводят с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. N 210н (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2009 г., регистрационный N 14032), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 февраля 2011 г. N 94н (зарегистрирован Минюстом России 16 марта 2011 г., регистрационный N 20144).
13. Плановая медицинская помощь оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни, не требующих экстренной и неотложной помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния, угрозу жизни и здоровью больного.
14. Оказание медицинской помощи в медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, осуществляется по медицинским показаниям при самостоятельном обращении больного, по направлению фельдшера, врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-хирурга, врача-уролога медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, а также при доставлении больного бригадой скорой медицинской помощи.
15. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствии эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у больных с осложненными формами заболевания, сопутствующими заболеваниями, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации указанных федеральных государственных медицинских организаций в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации в федеральные государственные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, для оказания специализированной медицинской помощи, приведенном в приложении к Порядку организации оказания специализированной медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 г. N 243н (зарегистрирован Минюстом России 12 мая 2010 г., регистрационный N 17175), а также при наличии у больного медицинских показаний в федеральных государственных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 г. N 617 (зарегистрирован Минюстом России 27 октября 2005 г., регистрационный N 7115).
16. При наличии у больного медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление больного в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, путем применения специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2011 г. N 1689н (зарегистрирован Минюстом России 8 февраля 2012 г., регистрационный N 23164).
17. Больные с урологическими заболеваниями при наличии медицинских показаний направляются для проведения реабилитационных мероприятий в специализированные медицинские и санаторно-курортные организации.
18. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь больным с урологическими заболеваниями, осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями N 1-12 к настоящему Порядку.
19. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь больным с урологическими заболеваниями, в структуре которых создаются урологические отделения, оснащаются в соответствии приложением N 13 к настоящему Порядку.

Приложение N 1

Правила организации деятельности урологического кабинета

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности урологического кабинета, который является структурным подразделением организаций, оказывающих медицинскую помощь (далее - медицинские организации).
2. Урологический кабинет медицинской организации (далее - Кабинет) создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи по профилю "урология".
3. На должность врача-уролога Кабинета назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 декабря 2011 г. N 1644н (зарегистрирован Минюстом России 18 апреля 2012 г., регистрационных N 23879), по специальности "урология".
4. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "урология", утвержденному настоящим приказом.
5. В Кабинете рекомендуется предусматривать:
помещение для осмотра пациентов;
помещение для медицинских манипуляций.
6. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "урология", утвержденному настоящим приказом.
7. Основными функциями кабинета являются:
оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи больным с заболеваниями мочеполовой системы урологического профиля;
диспансерное наблюдение и медицинская реабилитация больных с заболеваниями мочеполовой системы урологического профиля;
проведение мероприятий по первичной профилактике развития заболеваний мочеполовой системы, а также вторичной профилактике осложнений и прогрессирующего течения заболеваний мочеполовой системы;
решение организационных вопросов оказания медицинской помощи по профилю "урология";
направление больных с урологическими заболеваниями для оказания медицинской помощи в стационарных условиях медицинской организации;
участие в отборе больных для оказания высокотехнологичных видов медицинской помощи в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи, а также учет лиц, ожидающих и получивших высокотехнологичную медицинскую помощь по профилю "урология";
участие в организации и проведении диспансеризации прикрепленного населения;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
разработка и проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому просвещению;
участие в организации и проведении школ здоровья для больных с заболеваниями мочеполовой системы;
внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения больных с заболеваниями мочеполовой системы;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

Приложение N 2

Рекомендуемые штатные нормативы урологического кабинета

N п/п | Наименование должностей | Количество должностей
1. | Врач-уролог | 1 на 20 000 прикрепленного населения
2 | Медицинская сестра | 1 на 1 врача-уролога
3. | Санитар | 0,25 на кабинет

Примечания:
1. Рекомендуемые штатные нормативы урологического кабинета не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество должностей урологического кабинета устанавливается исходя из меньшей численности населения.
3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 35, ст. 3774; N 49, ст. 5267; N 52, ст. 5614; 2008, N 11, ст. 1060; 2009, N 14, ст. 1727; 2010, N 3, ст. 336; N 18, ст. 2271; 2011, N 16, ст. 2303; N 21, ст. 3004; N 47, ст. 6699; N 51, ст. 7526; 2012, N 19, ст. 2410) количество должностей врача-уролога устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного населения.

Приложение N 3

Стандарт оснащения урологического кабинета

N | Наименование оснащения (оборудования) | Требуемое количество, шт.
1. | Аппарат для мойки, дезинфекции и стерилизации жесткого и гибкого эндоскопического оборудования и медицинской оптики | 1
2. | Кресло гинекологическое | 1
| Негатоскоп | 1
4. | Облучатель бактерицидный | 1
5. | Урофлоуметр с принтером | 1
6. | Набор инструментов для жесткой цистоскопии | 1
7. | Набор инструментов для гибкой цистоскопии | 1
8. | Источник света для эндоскопической аппаратуры с световодом | 1
9. | Автоматическое устройство для биопсии предстательной железы | 1
10. | Иглы для биопсии предстательной железы | по требованию
11. | Набор уретральных бужей (жестких) | 1
12. | Набор уретральных бужей (мягких) | 1
13. | Набор общехирургических инструментов для выполнения неполостных операций и зеркала для влагалищного осмотра | 1
14. | Одноразовые стерильные наборы для троакарной цистостомии | по требованию
15. | Аппарат ультразвуковой диагностики с ректальным датчиком* | 1
16. | Биопсийная (пункционная) насадка для ультразвукового датчика | по требованию

_____________________________
* При отсутствии ультразвукового аппарата в медицинской организации.

Приложение N 4

Правила организации деятельности урологического дневного стационара

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности урологического дневного стационара медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь.
2. Урологический дневной стационар является структурным подразделением медицинской организации и организуется для осуществления медицинской помощи по профилю "урология" при заболеваниях и состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения.
3. Структура и штатная численность урологического дневного стационара устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которого он создан, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения и с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 5 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "урология", утвержденному настоящим приказом.
4. На должность заведующего урологическим дневным стационаром назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "урология".
5. В структуре урологического дневного стационара рекомендуется предусматривать:
палаты;
процедурную (манипуляционную);
процедурную для цистоскопии;
помещение для осмотра пациентов;
пост медицинской сестры;
кабинет заведующего урологическим дневным стационаром;
кабинеты врачей.
6. В урологическом дневном стационаре рекомендуется предусматривать:
комнату для медицинских работников;
комнату для временного хранения оборудования;
комнату для приема пищи больными;
санузел для медицинских работников;
санузел для пациентов;
санитарную комнату.
7. Оснащение урологического дневного стационара осуществляется в соответствии со стандартом оснащения урологического дневного стационара, предусмотренным приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "урология", утвержденному настоящим приказом.
8. Урологический дневной стационар осуществляет следующие функции:
оказание медицинской помощи больных с урологическими заболеваниями, не требующими круглосуточного медицинского наблюдения, на основе утвержденных стандартов медицинской помощи;
наблюдение больных, которым была оказана медицинская помощь по профилю "урология" в стационарных условиях;
внедрение в практику современных методов диагностики, лечения и реабилитации больных с урологическими заболеваниями;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, ведение которых предусмотрено законодательством;
проведение санитарно-гигиенического обучения больных и их родственников;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
участие в проведении мероприятий по повышению квалификации врачей и медицинских работников со средним медицинским образованием.
9. При наличии медицинских показаний для оказания медицинской помощи, требующей круглосуточного медицинского наблюдения, а также при отсутствии возможности проведения дополнительных обследований в условиях дневного стационара больной направляется для оказания медицинской помощи в стационарных условиях.

Приложение N 5

Рекомендуемые штатные нормативы урологического дневного стационара

N п/п | Наименование должности | Количество должностей
1. | Заведующий урологическим дневным стационаром - врач-уролог | 1 на 30 коек
2. | Врач-уролог | 1 на 15 коек
3. | Старшая медицинская сестра | 1 на 30 коек

4.

Медицинская сестра процедурной

1 на процедурную для цистоскопии;
1 на 15 коек

5. | Медицинская сестра | 1 на 15 коек
6. | Санитар | 1 на 30 коек

Приложение N 6

Стандарт оснащения урологического дневного стационара

N | Наименование оснащения (оборудования) | Требуемое количество, шт.
1. | Аппарат для мойки, дезинфекции и стерилизации жесткого и гибкого эндоскопического оборудования и медицинской оптики | 1
2. | Кресло гинекологическое | 1
3. | Негатоскоп | 1
4. | Облучатель бактерицидный | 1
5. | Урофлоуметр с принтером | 1
6. | Набор инструментов для жесткой цистоскопии | 2
7. | Набор инструментов для гибкой цистоскопии | 2
8. | Источник света для эндоскопической аппаратуры с световодом | 1
9. | Автоматическое устройство для биопсии предстательной железы | 2
10. | Иглы для биопсии предстательной железы | по требованию
11. | Набор уретральных бужей (жестких) | 1
12. | Набор уретральных бужей (мягких) | 1
13. | Набор общехирургических инструментов для выполнения неполостных операций и зеркала для влагалищного осмотра | 2
14. | Одноразовые стерильные наборы для троакарной цистостомии | по требованию
15. | Аппарат ультразвуковой диагностики с ректальным датчиком | 1
16. | Биопсийная (пункционная) насадка для ультразвукового датчика | по требованию
17. | Персональный компьютер с программным обеспечением и принтером | 2
18. | Набор инструментов для цистоскопии и катетеризации мочеточников | 1
19. | Мочеточниковые катетеры и стенты | по требованию
20. | Аппарат электрохирургический | 1
21. | Аппаратная стойка эндоскопическая | 1
22. | Эндовидеокамера с монитором и видеорегистратором | 1

Приложение N 7

Правила организации деятельности урологического отделения

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности урологического отделения, которое является структурным подразделением медицинской организации.
2. Урологическое отделение медицинской организации (далее - Отделение) создается как структурное подразделение медицинской организации.
3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение.
На должность заведующего Отделением и врача-уролога назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "урология".
4. Штатная численность Отделения утверждается руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано, и определяются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 8 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "урология", утвержденному настоящим приказом.
5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 9 Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "урология", утвержденному настоящим приказом.
6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:
палаты для пациентов;
палату интенсивной терапии;
кабинет заведующего;
помещение для врачей;
комнату для медицинских работников;
кабинет старшей медицинской сестры;
процедурную;
процедурную для перевязок;
процедурную для цистоскопии.
7. В Отделении рекомендуется предусматривать:
помещение для осмотра пациентов;
комнату для хранения медицинского оборудования;
помещение сестры-хозяйки;
буфетную и раздаточную;
помещение для хранения чистого белья;
помещение для сбора грязного белья;
душевую и туалет для медицинских работников;
душевые и туалеты для пациентов;
санитарную комнату;
комнату для посетителей;
учебный класс клинической базы.
8. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "урология" на основе стандартов оказания медицинской помощи больным с урологическими заболеваниями мочеполовой системы, в том числе с применением метода рентген-ударно-волновой дистанционной литотрипсии;
оказание консультативной помощи врачам других подразделений медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения больных с урологическими заболеваниями мочеполовой системы;
разработку и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы и снижение больничной летальности от болезней мочеполовой системы;
освоение и внедрение в клиническую практику современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных;
проведение санитарно-гигиенического обучения пациентов и их родственников;
повышение квалификации врачей и других медицинских работников по вопросам оказания медицинской помощи по профилю "урология";
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.
9. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.
10. Отделение может использоваться в качестве клинической базы медицинских образовательных организаций среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.
11. В Отделении обеспечивается возможность выполнения в экстренной форме (в любое время суток) следующих лечебно-диагностических мероприятий и процедур:
катетеризация мочевого пузыря и мониторинг диуреза;
катетеризация мочеточника;
наложение цистостомы (троакарной или открытой);
наложение нефростомы (чрескожной или открытой);
лапаротомия и люмботомия с ревизией органов забрюшинного пространства;
экстренные эндоскопические вмешательства;
гемо-, плазмотрансфузии.

Приложение N 8

Рекомендуемые штатные нормативы урологического отделения

N п/п | Наименование должностей | Количество должностей
1. | Заведующий отделением - врач-уролог | 1 на 30 коек
2. | Врач-уролог | 1 на 15 коек
3. | Медицинская сестра палатная | 4,75 на 15 коек для обеспечения круглосуточной работы

4.

Медицинская сестра процедурной

1 на процедурную для цистоскопии;
1 на 30 коек

5. | Старшая медицинская сестра | 1 на отделение
6. | Медицинская сестра перевязочной | 1 на отделение
7. | Младшая медицинская сестра по уходу за больными | 4,75 на 15 коек для обеспечения круглосуточной работы
8. | Сестра-хозяйка | 1 на отделение

9.

Санитар

1 (для работы в буфете);
1 (для уборки помещений);
1 (для санитарной обработки больных)

Приложение N 9

Стандарт оснащения урологического отделения

N п/п | Наименование оснащения (оборудования) | Требуемое количество, шт.
1 | Одноразовые стерильные наборы для троакарной цистостомии | по требованию
2 | Гинекологическое кресло | 1 на отделение
3 | Автоматическое устройство для биопсии предстательной железы | 2 на отделение
4 | Набор уретральных бужей (жестких) | 2 на отделение
5 | Набор уретральных бужей (мягких) | 2 на отделение
6 | Набор телескопических дилятирующих бужей | 1 на отделение
7 | Урофлоуметр | 1 на отделение
8 | Негатоскоп | 2 на отделение
9 | Набор инструментов для гибкой цистоскопии | 2 на отделение
10 | Набор инструментов для жесткой цистоскопии | 2 на отделение
11 | Источник света для эндоскопической аппаратуры с световодом | 2 на отделение
12 | Одноразовые, стерильные катетеры Фоли | по требованию
13 | Иглы для биопсии предстательной железы | по требованию
14 | Любриканты | по требованию
15 | Персональный компьютер с программным обеспечением | по требованию
16 | Многофункциональное устройство с функциями копирования, печати и сканирования | по требованию
17 | Аппарат ультразвуковой диагностики с конвексным и ректальным датчиком и биопсийными (пункционными) насадками для ультразвуковых датчиков | 1 на отделение
18 | Аппарат для мойки, дезинфекции и стерилизации жесткого и гибкого эндоскопического оборудования и медицинской оптики | 1 на отделение
19 | Аппаратная стойка эндоскопическая | 1 на отделение
20 | Эндовидеокамера с монитором и видеорегистратором | 1 на отделение
21 | Набор зеркал для влагалищного осмотра | 2 на отделение
22 | Набор общехирургических инструментов для выполнения неполостных операций | 2 на отделение
23 | Облучатель бактерицидный | 2 на отделение

Приложение N 10

Правила организации деятельности Центра медицинского урологического

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности Центра медицинского урологического (далее - Центр).
2. Центр создается как самостоятельная медицинская организация или структурное подразделение медицинской организации.
3. Центр возглавляет руководитель, назначаемый на должность и освобождаемый от должности учредителем медицинской организации или руководителем медицинской организации в случае, когда он организуется как структурное подразделение медицинской организации.
На должность руководителя Центра назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "урология".
4. Структуру и штатную численность Центра устанавливает учредитель медицинской организации или руководитель медицинской организации в случаях, когда он организуется как структурное подразделение медицинской организации, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, утвержденных приложением N 11 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "урология", утвержденному настоящим приказом.
5. Оснащение Центра осуществляется в соответствии со стандартом оснащения урологического центра, предусмотренным приложением N 12 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "урология", утвержденному настоящим приказом.
6. Основными функциями Центра являются:
оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "урология" на основе стандартов оказания медицинской помощи больным с урологическими заболеваниями мочеполовой системы, в том числе с применением метода рентген-ударно-волновой дистанционной литотрипсии;
оказание консультативной помощи врачам других подразделений медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения больных с урологическими заболеваниями мочеполовой системы;
разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы и снижение больничной летальности от болезней мочеполовой системы;
разработка и внедрение в клиническую практику современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных;
осуществление экспертизы новых медицинских технологий, разработанных в иных медицинских организациях;
разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества оказания медицинской помощи;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
проведение клинических испытаний новых методов и методик, медицинских препаратов и иных устройств, имеющих отношение к диагностике, лечению, реабилитации и профилактике заболеваний и патологических состояний по профилю "урология";
проведение санитарно-гигиенического обучения больных и их родственников;
повышение квалификации врачей и других медицинских работников по вопросам оказания медицинской помощи по профилю "урология";
повышение профессиональной квалификации медицинских работников Центра, а также иных медицинских организаций, по вопросам оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, помощи по профилю "урология";
участие в организации и совершенствовании системы оказания медицинской помощи по профилю "урология";
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.
7. Центр может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.

Приложение N 11

Рекомендуемые штатные нормативы
Центра медицинского урологического (за исключением урологических отделений, входящих в структуру Центра медицинского урологического)

N п/п | Наименование должностей | Количество должностей
1. | Руководитель урологического центра - врач-уролог | 1 на Центр
2. | Главная медицинская сестра | 1 на Центр

Приложение N 12

Стандарт
оснащения Центра медицинского урологического (за исключением урологических отделений, входящих в структуру Центра медицинского урологического)

N | Наименование оснащения (оборудования) | Требуемое количество, шт.
1. | Аппарат для фокальной (аблационной) терапии | 1 на Центр
2. | Аппарат для лазерной хирургии | 1 на Центр
3. | Аппарат для комплексного уродинамического исследования | 1 на Центр
4. | Расходные материалы для фокальной (аблационной) терапии | по требованию
5. | Расходные материалы для лазерной хирургии | по требованию
6. | Расходные материалы для уродинамического исследования | по требованию

Приложение N 13

Стандарт
дополнительного оснащения медицинской организации, в структуре которой создается урологическое отделение

Наименование оснащения (оборудования) | Требуемое количество, шт.
Отделение лучевой диагностики с кабинетом компьютерной томографии (кабинет компьютерной томографии) и(или) кабинетом магнитно-резонансной томографии (кабинет магнитно-резонансной томографии)
Томограф рентгеновский компьютерный с программным обеспечением | 1 на отделение
Отделение (кабинет) ультразвуковой диагностики
Комплекс диагностический для ультразвуковых исследований с возможностью проведения ректального исследования и допплерографии (сосудов почек) | 1 на отделение
Портативный диагностический комплекс для ультразвуковых исследований | 1 на отделение
Операционное отделение (операционный блок)
Многофункциональная система с системой рентген и ультразвуковой визуализации для эндоурологических манипуляций и дистанционной литотрипсии | 1 на отделение*
Эндовидеохирургический комплекс для проведения урологических операций | 2 на отделение
Набор хирургических инструментов для эндовидеохирургии | 2 на отделение
Расходные материалы для эндовидеохирургии | по требованию
Одноразовые, стерильные наборы для нефростомии с нефростомическими трубками | по требованию
Одноразовые стерильные наборы для троакарной цистостомии | по требованию
Мочеточниковые катетеры и стенты | по требованию
Одноразовые, стерильные катетеры Фоли | по требованию
Одноразовый хирургический набор для имплантации субуретрального слинга | по требованию
Набор инструментов для цистоскопии и катетеризации мочеточников | 2 на отделение
Набор инструментов для перкутанной нефроскопии | 2 на отделение*
Набор инструментов для жесткой уретерореноскопии | 2 на отделение*
Набор инструментов для гибкой уретерореноскопии | 2 на отделение*
Аппарат для контактной литотрипсии | 1 на отделение*
Набор инструментов для трансуретральной резекции | 2 на отделение
Расходные материалы для трансуретральной резекции | по требованию
Расходные материалы для уретероскопии, контактной литотрипсии и литоэкстракции | по требованию*
Расходные материалы для перкутанной нефроскопии, контактной литотрипсии и литоэкстракции | по требованию*
Аппаратная стойка эндоскопическая | 2 на отделение
Источник света для эндоскопической аппаратуры с световодом | 2 на отделение
Эндовидеокамера с монитором и видеорегистратором | 2 на отделение
Аппарат электрохирургический | 2 на отделение
Набор общехирургических инструментов для выполнения полостных операций | 2 на отделение
Набор общехирургических инструментов для выполнения неполостных операций | 2 на отделение
Аппарат для мойки, дезинфекции и стерилизации жесткого и гибкого эндоскопического оборудования и медицинской оптики | 1 на отделение
Аппарат ультразвуковой диагностики с конвексным и ректальным датчиком и биопсийными (пункционными) насадками для ультразвуковых датчиков | 1 на отделение

_____________________________
* В медицинских организациях, в которых применяется метод рентген-ударно-волновой дистанционной и эндоскопической литотрипсии.